医保局2021年工作总结

【概述】

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【正文】

医保局2021年工作总结

2021年，县医疗保障局在县委、县政府的坚强领导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧紧围绕党中央国务院和省委、市委、县委各项决策部署，在省市医疗保障局的精心指导下，紧盯年初目标任务，团结一致、攻坚克难，较好的完成了既定的工作目标任务。现将2021年工作开展情况总结如下。

一、深入推动党的建设等工作

（一）扎实开展党史学习教育。县医疗保障局高度重视党史学习教育，围绕学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行目标，推动党史学习教育落实落地。一是精心组织实施。为确保党史学习教育有力有序开展，局党组制定了《江口县医疗保障局党史学习教育实施方案》《开展“牢记殷切嘱托、忠诚干净担当、喜迎建党百年”专题教育实施方案》，成立工作领导小组，明确党史学习教育目标任务、开展步骤、工作要求等，为党史学习教育走深走实提供机制保障；二是稳步开展学习教育。严格按照县委党史学习教育领导小组工作部署和要求，扎实推进党史学习教育开展。自开展党史学习教育以来，我局到革命教育基地开展教育1次，集中学习新民主主义、社会主义建设、改革开放等历史并开展研讨8次，观看红色电影3次，党组书记上专题党课2次，开展警示教育3次；二是强化成果转化。局党组始终坚持把党史学习教育成果转化为实际行动，落实到推动工作开展和“我 ……此处隐藏5137个字……机制，督促各乡镇（街道）落实筹资工作责任。

（三）持续巩固拓展医保脱贫成果。强化部门信息共享，加大政策落实，加强医保防贫监测预警，定期梳理跟踪群众自付医疗费用情况，对一般参保群众自付医疗费用10000元以上和脱贫人口自付医疗费用4000元以上人群作出预警监测，严防因病致贫、因病返贫现象发生。

（三）严厉打击欺诈骗保行为。进一步加强医保监督管理，严格落实《医保基金使用监督管理条例》和定点医疗机构管理办法，持续开展打击欺诈骗保专项行动，结合医保日常督查、医保服务协议管理、专项审计等措施，努力打造医保“零死角”监督环境，逐步形成不敢骗、不能骗的长效机制。

（四）不断提升医保经办服务水平。加强医保政策培训、提升政务服务能力、优化经办人员配置、简化申报资料和程序，切实提高医保服务能力和水平。同时，通过推行政务服务“好差评”、畅通投诉举报渠道、落实首问责任和一次性告知等制度，切实加强医保系统作风建设和作风整顿，树牢以人民为中心的发展思想，打造干净、担当、作为的医保干部队伍。

（五）深入推进医保制度改革。继续实施机关事业单位参保人员、脱贫人口“先诊疗后付费”等惠民政策。推进按疾病诊断相关分组付费试点工作（DRG），持续探索对紧密型医疗联合体实行总额付费。持续深化“放管服”改革，全面落实“一次性办结，最多跑一次”工作要求，提高医保经办工作服务效能。

（六）切实加强药品耗材采购管理。督促指导公立医疗机构开展国家集采药品报量、集采采购任务，以及医疗机构开展国家集采冠脉支架、省级集采冠脉球囊等集采耗材的采购和使用工作。组织开展好国家集采药品资金结余留用考核工作，跟进资金考核拨付，引导公立医院认真落实集中采购，切实减轻群众就医负担。